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中国胃癌发病占全球42%

博鱼体育APP下载 癌症胃癌胃癌治疗 2021-07-28 17:18

胃癌多见于男性,发病年龄以40~60岁为最常见,男女比例为2.67∶1,30岁以下少见。我国每年死于胃癌约16万人。

切莫忽视胃癌早期征兆

胃癌的病因比较一致的看法有以下几个方面:

■饮食因素。长期食用霉变粮食、霉制食品、咸菜、烟熏及腌制鱼肉,过多摄入食盐等都可增加发生胃癌的危险性。

■出现幽门螺杆菌感染。其分泌的毒素可使胃黏膜病变。

■遗传因素。流行病学调查,胃癌发病具有家族聚集倾向。

■癌前病变即易恶变的全身性或局部疾病及状态。如慢性萎缩性胃炎,腺瘤型胃息肉,残胃炎等等。

中青年:当心来势汹汹的“胃癌”

除了要提高早期诊断率之外,胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病率随年龄的增加而显著升高,发病的高峰年龄在50岁-80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远,但从临床情况来看,中青年人的胃癌发病率增加迅速。近5年来,19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

“除去多数专家认同的与性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外,睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大,以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然,都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素”,广州中山大学肿瘤防治中心副主任、副院长徐瑞华教授强调:“年轻人患的胃癌恶性程度高,发展迅速,加之容易误诊,确诊胃癌往往已经到了中晚期,此时才治疗,效果不佳,因此需要格外注意。”

徐瑞华教授提醒年轻人,要保持健康生活习惯,远离胃癌风险。一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感,食欲不振、消瘦、乏力,经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液,或有大便呈黑色柏油样等症状者,应及早就医,不可延误。而那些胃癌的高危人群,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群,更要定期做胃镜检查,及早发现、及早治疗。

胃癌早期几大预警信号:

■上腹部疼痛:此为胃癌最常见的症状。开始为间歇性的隐隐作痛,常常诊断为胃炎或溃疡病等。

■上腹部不适:多为饱胀感或烧灼感。可以暂时缓解,反复出现。

■食欲减退、嗳气等消化不良症状:表现为食后饱胀感并主动限制饮食,常常伴有反复嗳气。

■黑便或大便潜血阳性:如果在没有进食血豆腐,吃铋剂等药物的情况下出现了大便发黑,就应尽早来医院检查。

■乏力、消瘦及贫血:这是另一组常见而又不特异的胃癌症状。病人常常因食欲减退,消化道失血而出现疲乏软弱等表现。

如何排查胃癌?

在胃疼、胃区不适或消化道不适的时候,应该及时去医院消化科做胃镜或实验室检查,搞清病因。而那些生活无规律、工作紧张繁忙,且长期吃腌制品或发霉食物的人,更应及时体检,定期进行排查。

尽管许多人的胃疼就是一般性胃炎,但最后发展成胃癌的亦不在少数。胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变。这就提醒有胃病家族史、又反复出现胃痛症状的人,应提高警惕。

目前常规的排查方法有以下几种:实验室检查(包括胃癌标志物、胃癌单克隆抗体、胃癌潜血珠法、胃癌概率计算机模型筛选等)、放射学检查、内镜检查法、超声内镜检查。

胃癌主要诊断方法有:胃镜、X线诊断、胃双重对比造影、CT检查、内镜超声等。

早期胃癌主要由胃镜发现,如未做胃镜普查,早期胃癌进一步发展成为进展期,此时经常有胃纳差、食无味、饱腹感、贫血、体重减轻等症状。有些胃癌患者,常有伴胃癌综合征,如反复发作性血栓性静脉炎、黑棘皮病、皮肤皱褶有色素沉着、皮肌炎等。

胃癌治疗的首选方法是外科手术

胃癌治疗的首选方法是外科手术。这是因为:1.现用的化学治疗药物很难完全消灭胃癌细胞。2.早期胃癌外科手术切除彻底,5年生存率高,即使是已有转移的进展期癌肿,姑息性切除手术后亦能减轻患者的痛苦,延长患者的生存期。

化疗可作为手术后的辅助治疗,对于防治胃癌术后复发与转移有一定的作用。对于局部晚期的胃癌患者,术前应用化疗,能起到降低肿瘤分期、提高手术切除率及杀死微转移的癌细胞的作用。对于晚期或术后复发的病人,化疗能够显著延长病人的生存时间。

胃癌的预防重点在饮食方面:

■避免进食粗糙食物。

■少吃或不吃腌制及熏制食品。

■多吃新鲜的蔬菜和水果;多饮牛奶。

■少吃烟熏、油炸和烘烤食物。

■改进饮食习惯和方式:要按时进食,避免暴饮暴食;食物不能过烫,进食不宜过快;进食时情绪愉快,心情开朗;不饮烈酒,不抽烟。

■如有上腹不适症状及时到医院就医。

谁是胃癌的高危人群?

-感染过幽门螺杆菌

-男性,尤其是超过正常体重20~25公斤的男性

-年龄在50岁到80岁之间

-经常使用加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼的办法保存食物

-吸烟

-接受过胃部手术、胃息肉

-家族肿瘤疾病、家族胃癌史

-恶性贫血

-A型血

-长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍环境

(实习编辑:李素素)

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