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宫颈癌患者术后也能当妈妈

博鱼体育APP下载 子宫癌子宫癌治疗癌症 2021-07-26 22:57

患了宫颈癌,传统的广泛性子宫切除术将使女性永久地失去孕育后代的可能。不过,河南省肿瘤医院妇瘤科主任王莉说,在保证安全的前提下,经腹广泛性宫颈切除术能最大限度地保留患者宫颈管和骶子宫韧带,早期宫颈癌患者或可怀孕生娃。

“有一部分尚未生育的宫颈癌患者尚属早期,没有发现宫颈以外的病灶,术后不需放化疗辅助治疗,符合保留生育功能的经腹广泛性宫颈切除术的适应人群。”王莉说,加之患者还很年轻,未生育,对保留生育功能有极强烈欲望和渴求,所以符合该手术的适应人群。

“如果把女性的子宫比作一个瓶子,那么宫颈就相当于瓶口。”王莉说,当女性怀孕以后,瓶子随着胎儿的长大而变大,瓶口的作用,是在怀孕早期守住通道阻挡病菌入侵,在怀孕晚期,还能牢牢兜住变大的子宫。如果缺了这个“瓶口”,怀孕早期细菌侵入的话,容易造成流产,怀孕后期胎儿越来越大,宫颈支撑不住胎儿,也容易导致早产。

王莉说,过去做宫颈癌切除术的患者,宫颈甚至部分子宫体都被切除,这也为患者日后无法怀孕、极易中晚期流产埋下隐患。而经腹广泛性宫颈切除术,是在保证安全的前提下,最大限度地保留患者宫颈管和骶子宫韧带,让怀孕生娃成为了可能。

“经腹广泛性宫颈切除术适用于那些没有发现宫颈以外的病灶,术后不需放化疗辅助治疗的早期宫颈癌患者。”王莉介绍,完全具备以下条件者建议采用该手术方式:伴有淋巴管浸润的A1期患者;腺癌或鳞癌;肿瘤直径50px,深度125px;宫颈管搔刮或阴道镜检查(-);术中快速冰冻证实盆腔淋巴结未累及;没有发现宫颈以外的病灶;希望保留生育功能。其中肿瘤的大小是筛选病例的一个重要因素。

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