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Gastric Cancer:不同分期胃癌根治术后的最适随访时间!

博鱼体育APP下载 癌症胃癌胃癌治疗 2021-04-19 21:55

外科医生常常会面临一个很重要的问题,即如何制定胃癌根治性手术后的随访计划。目前,胃癌根治性手术后通常随访5年。不过,到底应该随访多久仍存在争议。

本研究回顾性分析了1975年-2010年在多伦多医院接受根治性胃切除术的患者的临床病理数据库,分析了术后各阶段的随访率和复发率,并确定了术后复发率低于1%时的随访终点。

共纳入了5235名符合条件的患者。5年的随访率为90.3%。随着随访时间的延长,随访率明显降低:10年52.7%、15年38.3%、20年10.3%。共有850例(16.2%)患者被确认复发,其中50例患者是5年后复发的。

根据分期(<1%复发风险)明确的合适的随访终点分别为:IA期2年、IB期4年、IIA期6年、IIB期9年、IIIA期7年、IV期(治愈)8年。对于IIIB期和IIIC期胃癌患者,也存在复发风险。

总之,不同分期的胃癌在切除后的适宜随访监测时间可能不同。虽然I期胃癌的随访时间可以缩短到5年以下,但晚期胃癌(如III期或IV期疾病)术后5年后仍存在复发风险,因此需要进行延长随访。该研究结果可能有助于外科医生制定胃癌患者的术后随访计划。

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